MILANO (MF-DJ)--I democratici statunitensi stanno valutando se inserire il taglio del prezzo dei farmaci - dando a Medicare capacità negoziale - nel pacchetto di bilancio oppure se provare ad approvare la misura da sola.

Entrambe le parti hanno dato priorità alla riduzione dei prezzi dei farmaci da prescrizione per anni ma non sono state in grado di raggiungere un accordo bipartisan. Molti democratici ora vedono il pacchetto di bilancio, che potrebbe superare il Senato equamente diviso e essere approvato solo a maggioranza semplice, come la loro migliore possibilità per riformare il sistema.

Le divisioni all'interno del partito democratico sulle questioni politiche potrebbero complicare questo percorso e alcuni legislatori stanno sostenendo di apportare modifiche più modeste con il supporto del partito repubblicano. I Dem non possono perdere più di quattro voti alla Camera e nessuno al Senato su una legislazione osteggiata da tutti i repubblicani.

"Voglio qualcosa che passi con il sostegno bipartisan e il Paese ha bisogno di una vittoria su questo", ha detto il deputato Kurt Schrader, un democratico centrista che ha affermato di lavorare con un gruppo bipartisan di legislatori su un accordo più ristretto. Schrader ha detto di aver incontrato di recente il senatore repubblicano, Chuck Grassley, che è stato a lungo coinvolto nella questione.

Il presidente della Commissione Bilancio del Senato, Bernie Sanders, ha affermato che spera di includere nel pacchetto di bilancio disposizioni che consentano al Governo federale di negoziare i prezzi per alcuni farmaci costosi nel quadro di Medicare. Sanders ha detto di sperare di utilizzare i risparmi derivanti da ciò per espandere i benefici di Medicare e includervi cure dentali, per la vista e l'udito nonchè abbassare l'età di ammissibilità al programma a 60 anni dai 65 attuali.

Tale processo consentirebbe ai democratici di aggirare il requisito dei 60 voti che la maggior parte delle leggi affronta al Senato e di approvare la legislazione senza il sostegno dei repubblicani. I membri del partito repubblicano in entrambe le camere si sono tradizionalmente opposti al conferimento a Medicare del potere di negoziare i prezzi, affermando che ridurrebbe il bilancio delle aziende farmaceutiche per la ricerca e lo sviluppo.

Anche la speaker della Camera, Nancy Pelosi, ha dichiarato a giugno che sperava di includere la riduzione dei prezzi dei farmaci in un pacchetto di bilancio e di espandere i benefici di Medicare.

Un'analisi del Congressional Budget Office di un disegno di legge simile approvato alla Camera alla fine del 2019 ha stimato che le disposizioni sulla negoziazione dei prezzi ridurrebbero la spesa di circa 456 miliardi di dollari in 10 anni.

Alcuni democratici della Camera, tra cui il deputato Dem, Scott Peters, il cui distretto di San Diego è sede di diverse aziende farmaceutiche e di scienze della vita, si oppongono al modo in cui il più recente disegno di legge democratico della Camera strutturerebbe tali negoziati: consentendo a Medicare di pagare meno indicizzando i prezzi di alcuni farmaci ai costi inferiori in altri Paesi. Peters ha recentemente affermato che avrebbe avuto difficoltà a votare a favore di un pacchetto di bilancio che includesse tale disposizione.

Il deputato ha detto che stava lavorando con altri legislatori "per trovare qualcosa che potesse davvero affrontare i costi vivi, mantenere la capacità di sviluppare cure e mantenere anche i posti di lavoro americani".

Alcuni democratici vogliono un voto separato sull'abbassamento dei prezzi dei farmaci, perchè ritengono attirerebbe l'attenzione sulla questione e farebbe pressione sui repubblicani del Senato, dato l'ampio sostegno pubblico alla riduzione dei prezzi dei farmaci.

Il rischio per i democratici di separare la questione dal pacchetto di bilancio è che avrebbe bisogno di un sostegno bipartisan al Senato, rendendo più difficile l'approvazione della disposizione che consente a Medicare di negoziare il prezzo dei farmaci. Una possibilità è quella di tenere una votazione autonoma alla Camera, quindi integrarla nel pacchetto di bilancio al Senato, ha affermato Welch.

I repubblicani affermano che le perdite di entrate per i produttori di farmaci porterebbero a un minor numero di farmaci in arrivo sul mercato. L'analisi del disegno di legge del 2019 da parte del Cbo prevedeva che nel decennio successivo sarebbero stati immessi sul mercato da otto a 15 farmaci in meno.

I democratici devono ancora risolvere alcuni punti della politica, incluso quanti farmaci dovrebbero essere negoziati da Medicare. Questo è un problema per i Dem da quando hanno cercato di consentire a Medicare di negoziare i prezzi dei farmaci, ancor prima della creazione nel 2003 di Medicare Part D, che aiuta a coprire i costi dei farmaci da prescrizione.

I liberaldemocratici hanno fatto pressione per espandere l'elenco del disegno di legge del 2019 da 25 a 50 farmaci. Quella legislazione e la versione reintrodotta quest'anno richiederebbero la negoziazione di 25 farmaci nel primo anno, seguiti da almeno 50 farmaci ogni anno successivo.

Alcuni democratici hanno affermato che la maggior parte dei risparmi deriverebbe dalla riduzione dei prezzi su un gruppo più piccolo di farmaci costosi. "Potete identificare da 20 a 25 farmaci su cui ottenere la stragrande maggioranza dei risparmi", ha detto Welch.

cos

(END) Dow Jones Newswires

July 07, 2021 09:39 ET (13:39 GMT)