Solventum Corporation ha annunciato una nuova soluzione per l'integrità dei pagamenti e il ciclo delle entrate guidata dall'intelligenza artificiale (AI), Solventum Revenue Integrity System. In collaborazione con Sift Healthcare, questa soluzione è stata progettata per aiutare i sistemi sanitari non solo a ridurre i potenziali dinieghi, ma anche a prevenirli e a garantire rimborsi puntuali e accurati da parte dei pagatori. Con margini ristretti e risorse ridotte, i dinieghi delle richieste di rimborso da parte dei pagatori sono una sfida persistente in tutto il settore sanitario, che comporta una perdita significativa di entrate e un aumento dei costi amministrativi.

Le organizzazioni sanitarie hanno citato i dinieghi delle richieste di rimborso come la principale sfida per la gestione del ciclo delle entrate, con oltre la metà degli intervistati (58%) che l'hanno classificata al primo posto, seguita da "sfide specifiche dei pagatori" (44%), personale (41%) e costo degli incassi (26%). Mirando all'integrità della documentazione clinica (CDI), alla codifica e ai flussi di lavoro di revisione dell'utilizzo, Solventum mira a trasformare la prevenzione dei dinieghi integrando gli interventi basati sull'apprendimento automatico, la codifica e la convalida pre-fattura nel front-end del ciclo delle entrate sanitarie. Con questa tecnologia, i fornitori di servizi sanitari sono in grado di ottimizzare i risultati dei pagamenti prevedendo i rimborsi in ogni fase del percorso clinico del paziente.

Funzionando come un agente integrato di intelligenza artificiale (AI) all'interno dei flussi di lavoro clinici, Solventum Revenue Integrity fornisce ai sistemi sanitari approfondimenti in tempo quasi reale sulle probabilità di rimborso e offre raccomandazioni di intervento strategiche, conformi e attuabili. La soluzione Solventum Revenue Integrity integra la suite esistente di Solventum di software per sistemi informativi sanitari che supporta l'intero percorso, dalla prima visita del paziente al pagamento finale.