Il tasso di americani non assicurati salirà all'8,9% nel prossimo decennio, rispetto al 7,7% del 2024, a causa dell'aumento dell'immigrazione e della riduzione dell'idoneità per i giovani tra i 19 e i 24 anni, a seguito dei cambiamenti della politica del governo federale, secondo un rapporto del Congressional Budget Office pubblicato martedì.

"Prevediamo che il tasso di non assicurazione per gli immigrati in arrivo sarà circa quattro volte superiore a quello della popolazione generale", ha detto Jessica Hale, analista presso il Congressional Budget Office, l'agenzia di bilancio apartitica del Congresso.

"Questo è in gran parte il risultato dell'idoneità ai principali programmi sanitari federali, che dipende in parte dallo stato di immigrazione di una persona", ha aggiunto Hale.

Si prevede che la cessazione nel 2023 di una politica dell'era della pandemia COVID-19 che richiede agli Stati di mantenere l'iscrizione dei beneficiari di Medicaid e la scadenza dei sussidi aggiuntivi per i piani Obamacare eroderanno la percentuale di giovani adulti assicurati.

La maggior parte del calo dei non assicurati avverrà nei prossimi due anni. Tra il 2027 e il 2034, il tasso di non assicurati dovrebbe stabilizzarsi intorno al 9%, secondo il rapporto. Questa cifra, che rappresenta 32 milioni di persone, è inferiore ai livelli pre-pandemici, a causa della proiezione di una popolazione statunitense più anziana.

La maggior parte delle persone di età superiore ai 65 anni negli Stati Uniti è coperta da Medicare. Nel 2034, si prevede che 17 milioni di persone di età compresa tra i 19 e i 24 anni non saranno assicurate, ha detto Hale.

Questo gruppo di età ha meno probabilità di ricevere piani sponsorizzati dai datori di lavoro e rappresenta una porzione più elevata di immigrati privi di documenti, che potrebbero essere ineleggibili per i piani finanziati dal Governo.

Sebbene l'Affordable Care Act (ACA), noto come Obamacare, estenda la copertura per i figli a carico fino ai 26 anni, solo il 15% dei giovani adulti ha un piano sponsorizzato dal datore di lavoro dei genitori, secondo il CBO.

L'iscrizione ai piani sponsorizzati dal datore di lavoro, la forma più comune di copertura negli Stati Uniti, crescerà a 170 milioni nel 2034 da 164 milioni nel 2024, a causa di una minore idoneità ai sussidi Obamacare, in quanto l'aumento dei salari espande la popolazione a reddito medio.

I sussidi potenziati per i piani introdotti dall'ACA sono stati prorogati attraverso l'Inflation Reduction Act e si prevede che scadranno nel 2025. Per le famiglie a reddito medio che acquistano piani attraverso i mercati ACA, come HealthCare.gov, questa politica fornisce un credito d'imposta e sovvenziona il costo dei premi assicurativi.

Il tasso di persone non assicurate negli Stati Uniti ha raggiunto il minimo storico del 7,2% nel 2023. In un rapporto di maggio, il CBO ha previsto che 3,8 milioni di americani diventeranno non assicurati a seguito della scadenza dei sussidi del mercato.