Eagle Pharmaceuticals, Inc. ha annunciato che i Centers for Medicare & Medicaid Services hanno stabilito un codice di fatturazione unico e specifico per il prodotto e hanno concesso lo stato di pagamento transitorio pass-through per Barhemsys (amisulpride) iniezione. Il nuovo codice Healthcare Common Procedure Coding System (?HCPCS?) di livello II (?J-code?) è J-0184 "Iniezione, amisulpride, per 1 mg" ed entrerà in vigore il 1° gennaio 2024, sostituendo il codice C (C-9153), che sarà interrotto.

A partire dal 1° ottobre 2023, Barhemsys è diventato idoneo per il rimborso separato al di fuori del pagamento bundle chirurgico, sia nei centri di chirurgia ambulatoriale (?ASC?) che nei reparti ambulatoriali ospedalieri (?HOPD?). Oltre alle complicazioni cliniche che possono influire negativamente sui risultati del paziente, il PONV può ritardare la dimissione dall'ospedale, causare una riammissione dopo le procedure di ricovero e portare i pazienti in day-case a essere ricoverati in ospedale, il che può aumentare i costi sanitari.2 Riducendo questi rischi, Barhemsys offre il potenziale per un significativo risparmio economico agli ospedali e ai centri ambulatoriali. I codici J sono codici di rimborso utilizzati dai piani assicurativi commerciali, da Medicare, Medicare Advantage e da altri pagatori governativi per i farmaci somministrati dal medico, come Barhemsys, e sono destinati a semplificare il processo di presentazione delle richieste di rimborso e di documentazione, facilitando l'accesso ai pazienti.

I pagamenti transitori pass-through forniscono un pagamento aggiuntivo per i nuovi dispositivi, farmaci e prodotti biologici che soddisfano i criteri di idoneità per un periodo di almeno due anni, ma non superiore a tre anni. La concessione dello status di pass-through aiuta a snellire il processo di rimborso e facilita l'accesso dei pazienti a Barhemsys.