HCA Healthcare, Inc. ha annunciato che il Sarah Cannon Cancer Institute (SCCI) di HCA Healthcare ha stabilito con successo un processo di gestione integrata che ha permesso di trasferire in modo sicuro oltre il 75% dei pazienti sottoposti a terapia CAR T-cell di HCA Healthcare in un ambiente ambulatoriale per il monitoraggio. Il modello di programma ha permesso di risparmiare più di 1.200 giorni di degenza ospedaliera per i primi 100 pazienti del programma rispetto ai risultati storici, e circa il 20% dei pazienti ha evitato del tutto il ricovero. Con un programma pilota in quattro siti del Sarah Cannon Transplant and Cellular Therapy Network (SCTCTN) e utilizzando una nuova tecnologia per il monitoraggio a domicilio dei pazienti, i team clinici ambulatoriali addestrati, tra cui infermieri, farmacisti clinici, professionisti avanzati, assistenti sociali e case manager, hanno creato un modello per aiutare a ridurre il tempo che i pazienti trascorrono in ospedale dopo il trattamento durante il tipico periodo di monitoraggio di due settimane.

La terapia con cellule T con recettore dell'antigene chimerico, nota anche come terapia con cellule T CAR, è un'immunoterapia progettata per programmare il sistema immunitario del paziente a riconoscere e combattere il cancro. Durante il processo di trattamento con cellule CAR, le cellule T vengono prelevate dal sangue del paziente e modificate geneticamente per riconoscere le cellule tumorali del paziente quando vengono reinfuse. Poiché questi pazienti oncologici necessitano di un'assistenza intensiva, specializzata e tempestiva, sono strettamente monitorati per eventuali complicazioni e storicamente hanno richiesto un ricovero ospedaliero fino a due settimane dopo l'infusione.

Nel febbraio 2023, l'SCTCTN, attraverso una collaborazione con Best Buy Health, ha lanciato l'iniziativa di trasferire in modo sicuro una parte sostanziale del monitoraggio della terapia con cellule CAR T nelle case dei pazienti. La piattaforma di monitoraggio remoto dei pazienti di Best Buy Health, Current Health, creata su misura per i pazienti in terapia con CAR T-cell, raccoglie dati continui sui segni vitali e monitora i sintomi attraverso dispositivi indossabili integrati.

Un team dedicato si occupa del triage, della gestione e dell'escalation delle esigenze dei pazienti ai team SCTCTN a livello locale, compresi gli infermieri registrati, utilizzando la piattaforma Current Health per fornire un monitoraggio 24 ore su 24 e 7 giorni su 7. I colleghi di SCCI presenteranno tre abstract di ricerca sulla loro esperienza con questa iniziativa durante il Transplantation & Cellular Therapy Tandem Meetings di ASTCT e CIBMTR di quest'anno, dal 21 al 24 febbraio, a San Antonio, in Texas. HCA Healthcare prevede di espandere questo modello di assistenza ad altri siti SCTCTN nel corso del prossimo anno, cercando di migliorare ulteriormente le esperienze dei pazienti e degli assistenti a livello nazionale.