BERLINO (dpa-AFX) - Il ministro federale della Sanità Karl Lauterbach (SPD) prevede che dall'autunno 2024 i pazienti dovranno gradualmente confrontarsi con un panorama ospedaliero molto più specializzato. A quel punto ci sarà una "forte dinamica", ha dichiarato Lauterbach giovedì a Berlino. Lauterbach è intervenuto all'inizio di una serie di colloqui sulla riforma prevista con le organizzazioni ombrello degli enti locali, le amministrazioni autonome e gli Stati federali. Il ministro si è detto fiducioso che il calendario della riforma ospedaliera possa essere mantenuto.

Da maggio: clicca sulla clinica

A partire da maggio, gli assicurati potranno utilizzare il nuovo atlante delle cliniche online per ricercare quale procedura viene eseguita in quale clinica della loro regione e con quale frequenza. Il prossimo passo sarà quello di fornire informazioni sui tassi di complicanze, secondo Lauterbach. A marzo, il Consiglio federale ha approvato la legge corrispondente per la creazione di un atlante statale online. Come portale interattivo, la nuova "directory della trasparenza" intende fornire informazioni di facile comprensione sui servizi offerti dalle circa 1.700 cliniche presenti in Germania.

In aprile: la riforma delle cliniche in dirittura d'arrivo

Lauterbach ha dichiarato che la riforma ospedaliera vera e propria dovrebbe essere approvata dal Consiglio federale il 24 aprile, se possibile. L'attuale coordinamento dettagliato all'interno del governo si sta ancora concentrando su questioni legali dettagliate. Il 17 aprile è previsto un altro incontro tra Confederazione e Stati sulla riforma. Alcuni Stati federali hanno insistito per ottenere più fondi per i loro ospedali. Anche i ranghi dei fondi di assicurazione sanitaria hanno recentemente espresso forti riserve sugli aspetti finanziari della riforma.

Tuttavia, Lauterbach non vede al momento la necessità di ulteriori fondi freschi per gli ospedali, al fine di evitare una morte disordinata. "Non assisteremo a una drammatica scomparsa degli ospedali". L'anno scorso ci sono state 33 procedure di insolvenza. 7 cliniche su 1720 hanno dovuto chiudere. Il punto è che ci sono ancora troppi ospedali. Mancano di personale e di denaro. Ma non sono nemmeno necessari. Miliardi di aiuti alle cliniche, ad esempio attraverso la recente legge sulla trasparenza e il rifinanziamento anticipato degli aumenti salariali, hanno impedito la scomparsa di un ospedale disorganizzato. Invece, è necessario procedere a una riorganizzazione e a uno smantellamento ordinati e urgenti.

Dall'autunno 2024: più trasparenza negli ospedali

Secondo Lauterbach, quest'anno gli Stati federali riceveranno un nuovo strumento per la pianificazione ospedaliera, ovvero la valutazione d'impatto. Ad esempio, saranno valutate le conseguenze della cancellazione di singoli servizi in alcuni ospedali. A tal fine, la Germania è stata suddivisa in 84.000 celle per 1.000 abitanti. In questo modo si potrebbe verificare quanti ospedali in una regione offrono la chirurgia spinale, dove questa è necessaria per garantire l'assistenza e dove la perdita di questo servizio potrebbe essere compensata a una distanza ragionevole.

Le aspettative di Lauterbach sono alte: con le nuove informazioni sull'intero spettro dei servizi ospedalieri - suddivisi per i cosiddetti gruppi di servizi - dall'autunno ci sarà "un'enorme trasparenza". Finora, il sistema ospedaliero tedesco ha volato alla cieca - per circa 90 miliardi di euro di costi di cura all'anno. Ora, per la prima volta, ci sarà una pianificazione basata su dati concreti. Gli Stati federali, le autorità locali e le organizzazioni di finanziamento potranno vedere dove vale la pena investire o cooperare o dove i servizi dovrebbero essere eliminati. "Assisteremo a una drastica riorganizzazione".

L'obiettivo è il "miglioramento strutturale", ha detto Lauterbach. "La metà degli ospedali tedeschi ha meno di 150 posti letto". La medicina di alto livello potrebbe essere fornita solo per interventi chirurgici minori, medicina interna, ostetricia o cure d'emergenza, ad esempio, ma non per la medicina oncologica complicata. Secondo i piani, ci sarà molta più concentrazione per interventi complessi e pianificabili./bw/DP/ngu